TAMPA, Fla. (WFLA) – Un anuncio de página completa en el New York Times, firmado por más de 200 hospitales de niños, incluidos algunos en Florida, pidiendo a las personas que tomen el COVID-19 y sus efectos más en serio, lideró a la representante Kathy Castor ( D-FL) para mantener una mesa redonda con los médicos de Tampa.
“Lo que me estimuló esta mañana fue el hecho de que durante muchos años he trabajado de la mano con muchos de los hospitales de Estados Unidos, en particular el hospital St. Joseph’s Children’s aquí, que es uno de los principales centros de salud para niños con necesidades médicas complejas en el país “, dijo Castor. “También nos beneficiamos en el área de Tampa Bay de Johns Hopkins All Children’s y tenemos los mejores hospitales para niños aquí en Florida, Jacksonville, Orlando y Miami”.
La congresista dijo que el anuncio le llamó la atención porque las hospitalizaciones aumentaron. Al mismo tiempo, los educadores, las comunidades y los líderes estatales de Florida están luchando entre ellos sobre cómo proteger a los niños mientras se preservan las normas educativas y se mantienen los derechos de los padres.
“Los hospitales de niños de Estados Unidos están bajo una presión sin precedentes y me sorprendió ver este anuncio de página completa que incluía una petición de los hospitales de niños de St. Joseph, Johns Hopkins All Children’s y todos los demás hospitales de niños de nuestro estado”, dijo Castor. . “Los hospitales pediátricos están al máximo o cerca de su capacidad y esperan ver a más niños pacientes a medida que las escuelas continúan abiertas en todo el país. Otros factores que complican incluyen que están viendo a más niños con problemas graves de salud mental y conductual, en parte debido al aislamiento social que padecen. experimentado el año pasado y la devastación general provocada por la pandemia “.
Castor leyó la carta, publicada en el New York Times como un anuncio de página completa por Nation’s Children’s Hospitals.
“Los hospitales de niños están en la primera línea de la atención para los niños, anclando la red de seguridad pediátrica para los más vulnerables entre nosotros. Trágicamente, el número creciente de infecciones por COVID-19 entre los niños, el aumento de casos de enfermedades respiratorias como el VSR y el impacto continuo de la pandemia sobre salud mental están haciendo que nuestros hospitales infantiles alcancen su capacidad máxima. En combinación con una importante escasez de personal hospitalario, la red de seguridad pediátrica para todos los niños se ve amenazada de formas sin precedentes “.
Parte de la carta de los hospitales de niños impresa en el New York Times, leída en voz alta por la representante de los EE. UU. Kathy Castor, demócrata de Florida
El Dr. Jason Salemi, epidemiólogo y profesor asociado de la Universidad del Sur de Florida, presentó un breve análisis de los datos recientes de COVID-19 y revisó los casos semanales de COVID en Florida, mostrando los diferentes picos a lo largo del tiempo desde el inicio de la pandemia.
Los picos en el gráfico muestran picos en el verano de 2020, el invierno de 2020 y ahora el verano de 2021.
En pleno verano de 2020, los datos de Salemi mostraron casos semanales en 81,601. El pico neto fue de 102,312 en el invierno de 2020. Ahora, durante el aumento continuo de la variante delta, los casos semanales se registraron en 151,749 en la última semana completa, del 20 al 26 de agosto.
Los datos del Departamento de Salud de Florida informaron hallazgos similares en su última publicación, que estaba en línea el 27 de agosto en el sitio web del DOH para obtener información sobre COVID-19. El total de casos nuevos reportados en el mismo período de tiempo, del 20 al 26 de agosto, también mostró 151,749 casos.
Los datos totales de las actualizaciones diarias en el sitio web COVID-19 administrado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Mostraron números similares, pero ligeramente más altos para las mismas fechas, informando 151,933 casos del 20 al 26 de agosto.
El Departamento de Salud de Florida informa a los CDC todos los días de los números de casos diarios. El gobernador Ron DeSantis ha dicho que consideraría volver a las publicaciones diarias en Florida, pero luego cambió de opinión y dijo que el estado ya estaba informando diariamente al enviar los números a los CDC para su publicación.
Además, los datos de los CDC muestran que todo el país tiene una alta tasa de transmisión comunitaria en todos los estados, incluidos los 67 condados de Florida .
Dejando a un lado las diferencias, los datos de los CDC y el DOH muestran que el número de casos sigue siendo alto en Florida, tanto diaria como semanalmente.
“Lo que ha sido bueno es que en las últimas dos semanas finalmente comenzamos a estabilizarnos”, dijo Salemi. “Desafortunadamente, se está deteniendo en un nivel muy alto en el que todavía estamos experimentando más de 20,000 casos cada día”, dijo Salemi.
Entrando en tendencias semanales, Salemi desglosó el alza y la caída por grupos de edad.
“De hecho, estamos comenzando a ver una disminución en la cantidad de casos diarios en todos los grupos de edad adulta”, dijo Salemi. “Es maravilloso saber que tenemos un 7% menos de casos en el informe semanal más reciente en comparación con las dos semanas anteriores”.
Según los datos de Salemi, los porcentajes de cambios en la positividad de casos por grupo de edad fueron:
- 20-29: 22% de descuento
- 30-39: 11% de descuento
- 40-49: 12% de descuento
- 50-59: 13% de descuento
- 60-64: 13% de descuento
- 65+: 7% de descuento
“La parte desafortunada de todo esto es que los dos grupos de edad que han experimentado aumentos pronunciados en las últimas dos semanas han sido nuestros dos grupos de edad más jóvenes”, dijo Salemi. “El grupo de 12 a 19 años, y luego, por supuesto, el grupo de edad menor de 12 que no puede protegerse con la vacuna COVID-19”.
Los datos de Salemi muestran que los niños menores de 12 años han mostrado un aumento de casos de COVID del 58%, mientras que los de 12 a 19 años han visto un 45% más de casos de COVID-19 en Florida. Con los estudiantes volviendo a la escuela en persona, Salemi dijo que esto no debería ser una sorpresa.
Las hospitalizaciones van en aumento, según un informe de los CDC
Salemi dice que ha habido un “aumento pronunciado en las hospitalizaciones” en varios grupos de edad. Centrándonos en los casos pediátricos, se ha multiplicado por 10 el número de niños hospitalizados con COVID. Dijo que hace aproximadamente nueve semanas, seis niños eran hospitalizados por día en Florida.
Ahora el número ha aumentado a 66 hospitalizaciones de niños por día, según Salemi. El CDC informa un número similar , aunque su propio recuento es un poco más alto, con 68 hospitalizaciones por día entre pacientes de 17 años o menos, al 31 de agosto.
En el período de siete días más reciente informado, del 18 al 24 de agosto, se produjeron un 15,6% más de hospitalizaciones entre los niños de 0 a 17 años.
“Lo lamentable es que, como estoy seguro de que todos están empezando a prestar atención, vimos un número récord de casos, un número récord de hospitalizaciones, incluso en los grupos de mayor edad, y a pesar de la vacuna, pero no estábamos viendo esas muertes aumentan hasta hace poco “.
De la presentación de Salemi, los datos mostraron 228 muertes por día en el aumento de verano anterior y 201 por día durante el aumento de invierno en 2020. Ahora, los datos muestran 221 por día actualmente en medio del aumento del delta. Salemi dijo que espera que la cantidad de muertes por día aumente por encima del aumento repentino del verano de 2020.
A medida que aumenta el número de hospitalizaciones y casos y aumenta el número de muertes, los efectos del COVID-19 en los niños siguen siendo una preocupación, a pesar de las menores cifras de mortalidad en los casos pediátricos.
“Una de las cosas que quiero enfatizar es que aunque hemos visto un tremendo aumento de admisiones pediátricas en el hospital, en general, los niños todavía tienen un curso menos complicado y las tasas de mortalidad siguen siendo bajas”, Dra. Christina Canody, Pediatric Service Line Medical Director de BayCare dijo. “Dicho esto, la población pediátrica en el hospital todavía representa entre el 1,5% y el 2% de esos pacientes, y debido a que el número de adultos es tan alto, lo vemos también en la población pediátrica”.
“Hemos visto un pequeño aumento en la gravedad y lo que hace que sea un poco más difícil de navegar es que, tradicionalmente, gran parte de nuestro personal pediátrico pasó a cuidar a adultos porque había muchos pacientes adultos con COVID en el hospital, pero hemos visto que esos números también aumentan “.
Canody dijo que las admisiones hospitalarias se triplicaron en Baycare Hospitals en agosto, el mes más alto con diferencia. Dijo que hubo 180 admisiones pediátricas en las instalaciones de Baycare, y la mayoría fueron en el Hospital de Niños St. Joseph. También han visto un aumento en nuestras visitas a la sala de emergencias, pero todavía hay capacidad en general. Aún así, la presión sobre el personal proviene del aumento de las admisiones de adultos, según Canody.
Una tormenta perfecta al comenzar el año escolar
Fue una “tormenta perfecta” cuando comenzó el año escolar, dijo Canody. “El año pasado, cuando abrimos, teníamos requisitos de mandato de máscara, teníamos algunas de las tasas más bajas de infectividad, positividad y prevalencia que habíamos visto durante la pandemia, pero este año estábamos en extremos absolutamente opuestos del espectro”, en comparación con la prevalencia de la infección y las tasas de positividad del año pasado, con un gran número de niños afectados.
“Sé que hay muchos informes de los medios de comunicación en este momento sobre los trabajadores de la salud que están agotados y siento que en Florida tuvimos el beneficio de no ver nuestro pico de aumento hasta la fecha hasta este punto de la pandemia simplemente porque en otras partes del país, no estaban preparados para ese tipo de aumento, especialmente en Nueva Inglaterra, durante las primeras partes de la pandemia “, dijo Canody. “Pudimos movilizarnos, poner los recursos en su lugar, tener ventiladores en su lugar … tener el personal para lidiar con eso, además de poder atraer a la comunidad y atraer recursos y tener una maravillosa estrategia de miembros del equipo dentro de nuestro sistema de salud, donde las personas pueden ayudar donde sea necesario “.
Ella dijo que incluía a miembros del personal ejecutivo y miembros del equipo de liderazgo que ayudaban con la atención del paciente. Otra diferencia con COVID-19 es la preparación en términos de escala.
“La mayoría de las pandemias duran en promedio unos tres años”, dijo Canody. “Esta es verdaderamente nuestra primera pandemia en un primer mundo de la era moderna con el que hemos estado lidiando”.
Canody instó a las personas a que se vacunen, usen máscaras y practiquen una buena higiene de manos para ayudar a reducir la propagación y para asegurarse de que los niños se laven las manos y se mantengan quietas. Dijo que las cepas anteriores del virus tenían la pérdida del gusto y el olfato, pero la variante delta es diferente. La mayoría de sus pacientes llegan con picazón en la garganta, congestión, fiebre baja.
Los pacientes se sorprenden cuando dan positivo en la prueba del coronavirus, dijo Canody. Tanto Canody como Salemi dijeron que los casos están aumentando y están afectando a los niños y las escuelas de Florida.
Cómo Delta cambió el juego para las escuelas y las comunidades
“Esto es muy diferente a todo lo que tuvimos el año pasado. La variante delta ha hecho que esto cambie las reglas del juego en términos de su transmisibilidad, e incluso con los datos que presenté al principio de esto, estamos viendo que los niños se están inventando cada vez más, un porcentaje más alto de todos los casos “, dijo Salemi. “Y estamos viendo que los casos y las hospitalizaciones aumentan porque la propagación en la comunidad ha sido muy alta en todos los grupos de edad y, por supuesto, ahora traes a los niños nuevamente al entorno escolar, es muy diferente de lo que sucedió”.
Canody se centró en el impacto en los niños en edad escolar y lo que el virus significa para ellos después de que la pandemia haya terminado, mientras sopesa esos problemas con el cuidado de los niños mientras están enfermos. Ella dice que el virus tiene un impacto en más que los síntomas físicos del COVID-19.
“Lo que puedo decir es que me encantaría que nos dejara fuera del negocio como hospital y no tenga que cuidar de niños enfermos. Si alguna vez habla con un padre que tiene a su hijo hospitalizado por alguna enfermedad, es un En esa familia hay un momento de mayor estrés y no es algo por lo que nadie quiera pasar “, dijo Canody. “Por lo tanto, preferiríamos que todos se mantuvieran saludables, pero especialmente en este momento en que hemos visto un resurgimiento increíble del VSR y muchos otros virus que prácticamente se durmieron durante el año escolar 2020. Ha sido un momento muy desesperado para muchas familias, y hemos visto un aumento de las hospitalizaciones en todos los ámbitos “.
Recuperación y respuesta a medida que continúa la pandemia
Canody y Salemi opinaron sobre el número de pacientes infantiles y lo que eso significa a medida que continúa la pandemia de COVID-19.
“Entiendo que a los niños les va bien con esto, y la mayoría se recupera, pero aún así, tenemos muchos niños ingresados en el hospital y cuando pasas de un puñado a la semana o un puñado al día a tener varios cientos dentro de un mes, son muchos los pacientes que están pasando por esta experiencia, faltan días escolares, tiempo de recuperación, grandes dificultades económicas para la familia “, dijo Canody. “Tiene tantos aspectos, por lo que entendemos que los niños todavía constituyen una pequeña proporción de esto, pero creo que no se puede medir simplemente en función de su enfermedad. Hay que basarlo en el costo total de esto para la familia y los que les rodean “.
Un nuevo impulso para las vacunas ha llevado a que más de 13 millones de floridanos hayan recibido al menos una dosis de COVID-19, pero los casos continúan.
“Recientemente, un periodista me preguntó cómo diablos es posible que se pueda decir que probablemente vamos a superar el total de muertes de todos los tiempos por COVID-19 cuando tantas personas han sido vacunadas en Florida, ¿cómo es eso? ¿Es posible? Y no está mirando las proporciones, está mirando los números absolutos”, dijo Salemi. Su presentación de datos mostró que en Florida, “… estamos cambiando la distribución por edades de las hospitalizaciones y muertes” hacia las personas más jóvenes, lo cual, nuevamente desde el punto de vista de la supervivencia, eso es algo bueno, pero todavía tenemos más personas para cada grupo de edad hospitalizados durante la oleada delta”.
Según los datos que Salemi está viendo, de todos los grupos de edad, “desde los 80 años o más hasta la población pediátrica”, todavía hay más personas que terminan en el hospital para recibir tratamiento con COVID-19. Salemi cree que la gente se ha vuelto insensible a lo largo de la pandemia, a pesar de la gravedad del virus.
“Creo que casi nos hemos vuelto insensibles a ‘bueno, solo vas al hospital’, y luego te vas a casa, no mueres. Si tienes que ser hospitalizado por algo, es muy serio”, dijo Salemi. . “Entonces, cuando veamos un número récord de personas hospitalizadas, veremos un número récord de mortalidad. Así que, de nuevo, si se habla proporcionalmente de qué porcentaje constituye la población pediátrica, eso no es lo importante para mí. Es si podemos evitar que los niños sean hospitalizados, ¿por qué no aprovechar todas las oportunidades para hacerlo? “
Salemi dijo que todos están de acuerdo en que la prioridad es que los niños vuelvan a la escuela y aprendan en persona, pero dijo que deben mostrar su objetivo a través de sus acciones.
“En el mejor de los casos, las escuelas serán un espejo de lo que está sucediendo en nuestras comunidades”, dijo Salemi. “Por lo tanto, en la medida en que podamos continuar tomando medidas responsables y reducir la propagación de este virus en la comunidad, más seguros estarán nuestros niños cuando regresen al entorno escolar”.
Mientras la pandemia continúa, Castor quiere que el gobernador de Florida escuche a los expertos para proteger a los niños del estado.
“Insto al gobernador DeSantis a que deje de restar importancia a los importantes protocolos de salud pública que protegen a todos, pero especialmente a nuestros niños cuando regresan a la escuela. Realmente debería escuchar a los pediatras del mundo, la Academia Estadounidense de Pediatría, ahora escuche Los hospitales de niños de Estados Unidos, algunos de los mejores aquí en el área de Tampa Bay, especialmente el Hospital de Niños St. Joseph, donde dicen que las mascarillas son muy importantes “, dijo Castor. “Estar en la escuela es de vital importancia, lo hemos aprendido, pero lo que he escuchado de los expertos es que volver a la escuela debe combinarse con esos importantes protocolos de salud pública … este es un momento crítico, donde es todo momento en cubierta para que todos escuchemos a nuestros profesionales de la salud pública y pediatras, no creo que sea tan difícil “.
